血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与转换酶抑制剂治疗慢性心衰

【摘要】 目的探讨血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法对照组治疗包括原发病治疗和心衰常规治疗(包括血管扩张剂、利尿剂、β受体阻滞剂、洋地黄制剂);ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ACEI;ARB+ACEI组治疗是在对照组治疗基础上加用ARB和ACEI联合治疗。治疗时间1年。每组患者治疗前后分别测定左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6 min行走距离。结果ARB+ACEI组和ACEI组治疗1年后其心脏结构(LAD、LVESD、LVEDD)、心功能(LVEF、6min行走距离)、因CHF住院次数,均较对照组显著改善(P<0.01,P<0.05);同时ARB+ACEI组LVESD、LVEF、6min行走距离又较ACEI组显著改善(P<0.05)。结论ARB与ACEI联合治疗CHF能更好地预防左室重塑,进一步改善患者的心功能,减少CHF患者临床事件的发生,提高生活质量。更多还原