Rastelli手术治疗复杂先天性心脏病的术后监护

【摘要】 目的总结Rastelli手术治疗复杂型先天性心脏病的术后护理体会。方法对21例复杂型先天性心脏病施行Rastelli手术,均在全麻低温体外循环下手术,其中18例采用深低温低流量灌注方法,3例采用深低温停循环方法。术后入ICU常规持续心电、动脉血压、中心静脉压、经皮血氧饱和度监测,机械辅助呼吸;清醒后持续镇静镇痛;密切观察胸腔引流、尿量以及早期感染的征象。结果存活17例,死亡4例,死亡原因是严重低心排出量综合征。术后并发症:胸内出血4例,气胸2例,肺部感染1例,乳糜胸1例,Ⅱ°房室传导阻滞(AVB)1例,均治愈。结论对于复杂先天性心脏病患者施行Rastelli手术,需要加强术后心、肺、肾功能的监测和维护,预防出血和感染等护理手段,才能减少术后并发症发生,提高手术成功率。更多还原