核素¹³¹I治疗老年甲状腺功能亢进症87例随访观察

【摘要】 目的随访观察87例核素131I治疗老年甲状腺功能亢进症(甲亢),分析其疗效及甲状腺功能减退(甲减)的发生率及在治疗老年甲亢中的应用价值。方法本组87例均经临床症状、体征及实验室检查确诊[131I治疗前用过抗甲状腺药物(ATD)治疗者86例,手术复发l例],其中合并心脏异常20例,肝脏损害8例,粒细胞减少15例,中度贫血15例;随访3个月~16年(平均6.5年),多疗程者随访时间从首次治疗算起,发生甲减时间从末次治疗算起。结果本组痊愈81例(包括发生甲减者),复发6例(6.9%),总治愈率为93.1%;晚发甲减9例(10.3%),亚临床甲减12例(13.8%),其中伴房颤16例,经131I治疗后3~14个月转为窦性心律14例,2例房颤持续存在,伴粒细胞减少15例、中度贫血15例和8例肝脏损害者均随甲亢控制后恢复正常。结论131I治疗老年甲亢是一种简便安全、经济、无痛苦、治愈率高的有效治疗方法。更多还原