麻痹型狂犬病一例

【摘要】 <正> 患儿女性,7岁,发热5 d、神志恍惚,双下肢不能行走3 d。无恐水、怕风,能饮水,无流涎。平素体健,近期无感冒。30 d 前被野狗咬伤,局部伤口在当地医院应用0.1%新洁尔灭反复冲洗后5%碘酊反复烧灼伤口,并于第0、3、7、14、28天注射狂犬病疫苗。体格检查:体温40℃,神志恍惚,谵语,偶能正确回答问题,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈略抵抗,双上肢肌力正常,肌张力增强,左下肢肌力0级,右下肢肌力2级,双下肢肌张力减弱,腹壁反射(-),肱二头肌反射(+++),右膝反射(+),左膝反射(-),跟腱反射(-),病理征(-)。血常规:白细胞11.45×10~9/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。脑脊液:无色、浑浊、细胞数0.911×10~9/L,多核0.65,单核0.35,潘氏试验(+),糖2.6更多还原