鼻中隔气化合并囊肿致单纯鼻源性头痛一例

【摘要】 <正> 患者男,16岁。因头痛不适4个月,在外院抗炎治疗无效,且症状逐渐加重,于2006年4月27日收入院。患者此前曾被拟诊为神经性头痛,并给予神经营养及植物神经调节药物等治疗,无效。患者头痛呈持续性胀痛,以枕部为甚,休息后略减轻,无发热、鼻塞、流涕等症状。查体:鼻黏膜轻度充血,鼻甲无肥厚,鼻道通畅,鼻中隔中段及前段居中。鼻内镜下见双侧窦口鼻道复合体区正常,仅见鼻中隔后上部向两侧呈局限性膨隆,触呈骨性。鼻窦冠状位 CT 扫描示鼻中隔后上部即垂直筛板区局部气化合并囊肿(图1),MRI 显示相应部位呈长 T2信号。入院诊断:①鼻中隔气化合并囊肿;②鼻源性头痛。入院后第2天,在局麻+强化麻醉下,鼻内更多还原