【摘要】 目的探讨直立倾斜试验(HUT)中消心痛的合理用量。方法不明原因的晕厥患者100例,正常对照60例,患者及对照随机分为三组:消心痛1.25 mg 组、消心痛2.5 mg 组、异丙肾上腺素组,每组首先进行70°角,30 min的基础倾斜试验(BHUT),试验阴性者,加用药物激发试验。结果消心痛1.25 mg 组:在 BHUT 阶段,阳性率为12.1%(4/33),药物激发阶段,阳性率为42.4%(14/33),总敏感性为54.5%,特异性为95%,消心痛2.5 mg 组:在 BHUT 阶段,阳性率为11.8%(4/34),药物刺激阶段,阳性率50%(17/34),总敏感性为61.8%,特异性为70%。异丙肾上腺素组:BHUT 阶段,阳性率为12.1%(4/33),药物激发阶段,阳性率为39.4%(13/33),总敏感性为51.5%,特异性为90%。三个试验组敏感性无统计学差异,消心痛2.5 mg 组试验特异性明显低于消心痛1.25 mg组(70%比95%)。结论舌下含服小剂量(1.25 mg)消心痛 HUT 具有较高的敏感性和相当满意的特异性,同时具有操作简单、耐受性好等优点,可作为诊断血管迷走性晕厥的常规方法。更多还原