中药防治化疗药所致肝损害研究进展

【摘要】 <正> 恶性肿瘤在化疗过程中或化疗后出现肝功能异常较为常见。尽管化疗药的毒副反应很多,不一定以肝损害为主,但是临床上常因肝功能异常不能完成治疗,而使患者丧失化疗最佳时机,影响化疗效果。目前对化疗药所致肝损害尚缺乏满意的治疗标准,一些西药虽能降酶但往往有停药反跳现象。目前,采用中药防治药物性肝损害有较大进展,临床将之应用于防治化疗后肝损,亦取得明显效果。现将此方面的进展简述如下。1 目前常见引起肝损的化疗药及主要机制多数抗肿瘤药物在肝内代谢,如环磷酰胺(CTX)、甲氨碟呤(MTX)、氟脲嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、左旋门冬酰胺(ASP)、关辉霉素(MTH)、卡氮芥(BCNU)、环已亚硝脲(CCNU)、阿糖胞苷(ARAC)、6-巯基嘌呤、氟脱氧尿苷(FUDR)、光辉霉素(MIH)等,它们可引起不同程度的肝功能异常。化疗药引起肝损害的机制主要有:肝细胞坏死;肝细胞脂肪变性;胆更多还原