心脏跳动中右室双腔心直视手术的配合

【摘要】 右室双腔心(DCRV)是一种较少见的先天性心脏畸形,占先心病发病率的1.5%[1]。DCRV主要病理特征是右心室内异常肥厚肌束群跨越右室流出道造成右室入口水平梗阻,起始于室上嵴中央,附于右室前壁及三尖瓣前乳头肌基部跨越右心室腔造成流出道入口水平梗阻,并分割为近侧的高压腔和远侧的低压腔,导致右心室至肺动脉血流受阻。其很少单发,最常见的合并畸形为VSD。心脏跳动中右室双腔心直视矫形手术,不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液,在维持心脏空跳慢跳每分钟40~50次,术中鼻温控制在(32±1)℃之间,切除异常肌束和严密修补VSD,同时亦正确矫治其他合并畸形。在心脏跳动中手术,心肌得到持续氧合血灌注,避免了缺血更多还原