急性心房梗死与心房颤动关系的研究

【摘要】 【目的】探讨在急性心肌梗死(AMI)合并心房梗死、新发心房颤动的发生率,研究急性心房梗死与心房颤动的关系。【方法】回顾性分析研究急性心肌梗死连续病例412例;根据Nielsen急性心房梗死心电图的诊断标准,研究急性心肌梗死者合并心房梗死的发生率:通过入院前3天连续心电监护及入院1周Holter检查、结合心房颤动过去史,记录急性心肌梗死患者新发心房颤动的发生;分析该研究组病例新发心房颤动与心房梗死之间的关系。【结果】①AMI并新发心房颤动患者年龄较大,与无心房颤动组相比(74±9)岁vs(59±8岁),P<0.01;心房颤动的发生与高血压病有关,70%vs 47%,P< 0.05;下、后壁心肌梗死心房颤动发生率比前、侧壁心肌梗死者高,62%vs 38%,P<0.01;②合并急性心房梗死51例,其中有心房颤动22例,占43%。③回顾性分析前,确诊心房梗死者0例,回顾性分析后,确诊心房梗死者51例。【结论】①AMI新发心房颤动与年龄,高血压病,下和(或)壁心肌梗死有关;②AMI新发心房颤动时应考虑是否有合并心房梗死;③AMI患者合并心房梗死易被临床医生忽视,其漏诊率几乎达100%,值得注意。更多还原