残肢痛——关于“左肩关节离断术合并术后持续疼痛”的讨论

【摘要】 1截肢术后出现截肢残端疼痛的原因截肢手术创伤较大,对患者的生理和心理均产生明显的不良影响。术后导致病人出现肢体残端疼痛的常见原因有四类:①组织损伤:伤口部位组织损伤引起的疼痛在任何手术均存在,其主要特点是术后24小时内最明显,但是持续时间不会很长,常用的阿片类药物有特效。②伤口感染:手术伤口感染常发生在术后48~72小时左右,外科换药可见伤口红肿,周围有炎性分泌物渗出,体温和外周血象中性粒细胞常明显升高,正确的引流及抗感染治疗有效。③血肿术后肢体残端血肿压迫神经也常出现疼痛,但可见残肢明显肿胀,挤压后从切口处可以有黑色血液渗出,患者体温及血象中性粒细胞可无明显升高,彻底引流后疼痛立刻可以缓解。更多还原