心包血管肉瘤一例

【摘要】 患者女,28岁,因阵发性心悸、气短半个月,胸骨后锐痛1周,于2001年5月18日入院。体格检查:血压110/70MM HG(14·7/9·3 KPA),呼吸平稳,无紫绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,心界扩大,心率88次/M IN,律齐,未闻及杂音和心包摩擦音,无奇脉。心电图示:窦性心律,标准肢体导联低电压。心脏超声心动图示:中等量心包积液,各房室腔大小形态正常。胸部X线片示:心影向两侧扩大。实验室检查:外周血白细胞升高,红细胞沉降率增快。入院诊断为“非特异性心包炎”,予休息、病毒唑抗病毒及对症治疗2周,心悸、气短及胸痛一度好转,心包积液减少。但2周后出现右胸痛、咯血,复查胸部X线片更多还原