巨大横结肠系膜裂孔疝致小肠绞窄一例

【摘要】 患者女,51岁。因左上腹部肿物伴腹痛、腹胀、呕吐反复发作1个月,肿物突然增大3h,停止排气、排便入院。患者1个月前无任何诱因发现上腹肿物,约手拳大小,伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐,排便正常。经对症治疗后肿物及症状消失。后因进冷食后再次发作,经治疗后痊愈。既往便秘1年。体格检查:急性痛苦病容,轻度贫血外貌,心肺无阳性发现,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波;左腹部触及约20.0cm×22.0cm肿物,质地中等,表面光滑,界限清楚,活动尚可,全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),尤以左腹为著,肝脾未触及;移动性浊音(+),振水音(+);肠鸣音亢进,可闻及气过水声。血常规WBC14.6×109/L,RB更多还原