胆囊平滑肌肉瘤一例

【摘要】 患者男 ,5 9岁。持续性右上腹痛两周 ,与进食油腻食物有关 ,向肩背部放散。无黄疸 ,无恶心呕吐 ,无腹泻。入院查体 :皮肤及巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大。肝脾未及 ,右上腹压痛 ,无肌紧张、反跳痛 ,全腹未触及肿块 ,Murphy征阴性 ,未及移动性浊音。实验室检查 :WBC 1 4 0× 1 0 9 L ,中性粒细胞 81 %,Hb 1 4 5g L。B超检查胆囊内探及多枚稍强回声团块 ,后方不伴声影 ,不随体位改变而移动 ,考虑“胆囊多发息肉样病变”。CT提示胆囊内占位性病变 ,CT值 31～36Hu ,大小约 2cm× 2cm ,形态不规则。术中探查见 :腹腔内无腹水 ,胆更多还原