临床病例讨论第317例——反复发热、肝、脾肿大

【摘要】 病历摘要　　患者男 ,4 8岁。因反复发热 1年 ,于 2 0 0 4年 3月 2日入院。患者于 2 0 0 3年 3月无明显诱因出现畏寒、发热 ,为持续性发热 ,最高体温达 4 0℃。在当地县人民医院给予抗感染治疗半个月后体温降至正常出院 (具体用药不详 )。患者 6月初无明显诱因再次出现畏寒 ,发热 ,入当地市级医院呼吸内科治疗。检查血象WBC 2 8× 10 9/L ,分类中性 0 4 0 7,淋巴 0 4 2 8,嗜酸 0 0 8,单核 0 0 85。Hb 12 2g/L ,PLT 36×10 9/L。胸部CT示双肺陈旧性肺结核并肺气肿。腹部B超见肝右叶数个散在点状钙化灶回声更多还原