食管贲门癌根治术后吻合口复发的相关因素

【摘要】 目的　探讨食管贲门癌根治术后吻合口复发的相关因素 ,寻找防治吻合口复发的方法。方法　选择食管贲门癌根治术后因再次出现吞咽不顺而行吻合口活检的病例 ,对其中临床资料完整的 4 4例进行回顾性分析。结果　 4 4例中 ,术后断端癌 8例 ,术后复诊吻合口复发 17例 ,其中 4例为浸润性断端癌。术后病理观察浸润深度T16例 ,T2 9例 ,T3 2 9例 ,2 9例T3 中断端癌 8例。吻合口复发T12例 ,T2 4例 ,T3 11例。术后 6～ 18个月行吻合口活检 2 3例 ,吻合口复发 14例 ,复发率为 6 0 .9% (14 / 2 3)。结论　食管贲门癌根治术后 6～ 18个月是吻合口复发的高峰期。肿瘤浸润深度为T3 时断端癌出现的几率高 ,浸润性断端癌能直接导致吻合口复发。病理诊断为粘液腺癌或粘液细胞癌的病例 ,断端癌及吻合口复发率均较高 ,临床应予以足够重视。更多还原