耳廓断离再植成活一例

【摘要】 耳廓的血管纤细,一旦断离,单纯缝合往往难以成活。有报道采用显微血管吻合再植成功者,但费用高,费时长,有时接通的血管可能再度栓塞,有明显的失败率。我们采用耳软骨埋植于耳后皮瓣法,再植断耳成功1例,报告如下。患者男,33岁,2003年7月9日因被人咬伤左耳2h入院。检查断耳见:左耳廓上部断离,残存耳部分纵形撕裂。显微镜下找不到可吻合的血管,故采用耳软骨埋植耳后皮瓣法,修复耳廓。过程:常规消毒,清创。离断的部分,去除皮肤,保留软骨,先用双氧水清洁,再用0.1%新洁尔灭液浸泡20min后放在0.9%的生理盐水里备用。先缝合耳廓撕裂的部分,再以60可吸收缝线将离断的耳软骨与残耳对缝。将残耳向前翻,于耳后更多还原