主动脉夹层5例误诊原因分析

【摘要】 <正>1998年8月-2003年12月,我院共收治主动脉夹层25 例,首次误诊5例,现将其临床资料报道如下。 例1:男,54岁,因突发胸部剧痛,2小时入院。往有 高血压,心绞痛病史。查体:BP160/80mmHg。痛苦貌,心肺 听诊无异常。腹软,剑突下有压痛。心电图示:STⅡⅢavF抬高 0．15-0．2mV,T波高尖,心肌酶谱及CTnI基本正常。4小时 后CTnI 0．8ng/ml。诊断为AMI(下壁),给予吗啡止痛等治 疗,症状暂时减轻。此后又加重,对镇痛剂反应不明显。6 小时心电图示,ST回落至等电位线,T波浅倒,行床边UCG 确诊为主动脉夹层(Ⅰ型)。更多还原