【摘要】 股骨远端骨折包括髁上和髁间的骨折,多系直接暴力所致的高能损伤,治疗困难且易出现后遗症。我院自1999-2003年共收治20例该类患者,均采用手术治疗,根据不同骨折类型分别采取95°髁钢板、髁支持钢板、动力髁螺钉(DCS)行内固定,疗效满意,报告如下。1临床资料本组20例,男16例,女4例;年龄20～55岁,平均34岁。左侧8例,右侧12例。致伤原因:交通事故伤13例,重物砸伤3例,高处坠落伤4例。合并骨盆骨折2例,合并同侧髁间骨折5例,创伤性休克2例,合并血气胸1例,合并颅脑损伤1例,合并腹内脏器损伤1例。骨折类型:闭合性16例,开放性4例。开放骨折据Gustilo分类[1]:Ⅰ型3例,Ⅱ型1更多还原