罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的疗效比较

【摘要】 目的　比较罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞 (腰麻 )的疗效和安全性 ,探讨罗哌卡因用于腰麻的可行性。方法　 80例ASAⅠ～Ⅱ级行下腹部、会阴部或下肢手术的患者 ,随机分为治疗组和对照组各 40例。治疗组和对照组分别给予罗哌卡因和布比卡因 ,两种局麻药浓度均为 0 75 %、相对密度均为 1 0 2 0。观察痛觉阻滞平面及其出现和消失时间、运动阻滞程度及持续时间、血流动力学监测、并发症。结果　与对照组比较 ,治疗组阻滞起效时间慢(P <0 0 5 ) ,向头端延伸时间长 (P <0 0 5 ) ,感觉阻滞最高平面低 (P <0 0 5 ) ;感觉阻滞在胸T10 持续时间短 (P <0 0 1) ,运动阻滞开始时间慢、持续时间短 (均P <0 0 5 ) ,但排尿时间早 (P <0 0 5 )。治疗组和对照组出现低血压分别有 6,18例(P <0 0 5 ) ,出现恶心、呕吐分别有 4,12例 ;治疗组心动过缓发生率低于对照组 (P <0 0 1)。结论　罗哌卡因用于临床腰麻有效 ,安全。出现低血压、恶心和呕吐、心动过缓的概率较布比卡因少。更多还原