18例急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗临床观察

【摘要】 目的: 观察并总结急性肺栓塞的溶栓治疗疗效。方法: 18例急性肺栓塞患者予尿激酶溶栓, 以 20kU/kg加入生理氯化钠 100mL静脉滴注 2小时, 根据部分凝血活酶时间回缩至正常对照值的1 5~2 5倍时, 皮下注射低分子肝素 4 100U, 每 12小时 1次, 共 7日, 停低分子肝素前 3日, 开始并用华法林 3~5mg/d, 连续 3~6个月以上, 观察疗效。结果: 18例中, 显效 10例, 有效 4例, 无效 4例,总有效率 78%。病程在 14日以内的总有效 12例 ( 86% ), 病程超过 14日总有效 2例 ( 2 /4 )。结论: 急性肺栓塞溶栓治疗安全有效, 不良反应少, 对于疗程超过 14日的患者, 溶栓时间窗可适当放宽, 积极溶栓治疗。更多还原