经鼻持续气道正压在极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征中的应用

【摘要】 目的 :探讨经鼻持续气道正压 (NCPAP)治疗极低体重儿特发性呼吸窘迫综合征 (RDS)的疗效。方法 :确诊极低体重儿RDS 2 4例 ,早期应用NCPAP ,全部病例均加用肺泡表面活性物质 ,同时行其他综合治疗 ,观察上NCPAP前后 4～ 6h ,2 4h ,4 8h临床及血气变化。结果 :RDS组治疗 4～ 6h后氧合已显著改善 ,FiO2 下降 ,a/A上升 ,呼吸困难减轻 ,2 4h后FiO2 继续下降 ,PaO2 维持在稳定水平 ,a/A继续上升 ;PaCO2 治疗 4～ 6h开始下降 ,2 4h后差异更为明显。 4 8h后全部病例临床症状均基本消失 ,仅 1例治疗无效行CMV通气。结论 :早期应用NCPAP ,早期配合使用肺泡表面活性物质 ,可有效治疗极低体重儿RDS ,且并发症少 ,可很好改善极低体重儿RDS的预后。更多还原