少见的房室传导文氏现象

【摘要】 患者男性,48岁。2年前开始心慌、胸闷、气短,活动后加重,休息后可缓解,近1个月中重,双下肢出现凹陷性水肿,活动明显受限,来我院就诊,超声心动图示:左房45mm、左室75mm,右房55×65mm,主动脉34mm,房室间隔完整,室壁动度减弱,各组瓣膜结构未见异常,诊断:符合扩张型心肌病的超声心动图改变;左室收缩功能明显减低。常规心电图示左室大及缺血型ST T改变。动态心电图夜间睡眠时P P间距0.68～0.76s,频率平均84次/min,P R间期0.22s,逐渐延长至0.40s后,持续2个心动周期,又开始出现P R间期逐渐缩短至0.22s,ST下斜型下移0.11mV,伴T波倒置(图1)。图1一更多还原