【摘要】 患者　男, 39岁。外伤后神志不清入院。查体:T36. 5℃,P44次 /min,R28次 /min,Bp70mmHg/ 60mmHg( 1mmHg=0. 133kPa),腹稍膨隆,腹肌紧张,移动性浊音,肠鸣音弱。实验室常规检查正常。胸腹联透未见异常。腹部CT:肝右叶后下段示线状、分支状低密度影,部分延伸至肝外周。胰、脾未见异常密度影。十二指肠区见高低混杂密度影。腹腔内有大量水样密度影区 (图 1, 2 )。未做增强扫描。CT诊断:①肝右叶挫裂伤;②腹腔积液。请您分析何种脏器损伤可能性大? (答案见第 386页)图 1　沿腹壁与肝、脾之间示带状水样密度影图 2　肝右后叶下段示线状、分支状低密度更多还原