【摘要】 骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤之一,好发于长管状骨的干骺端,而发生于骨干者,极为罕见。其早期病情隐匿,不易发现,有时可因创伤而激发,而创伤又会掩盖病情,则更易误诊。本文结合文献复习,分析骨干骨肉瘤的X线与临床表现,旨在探讨其诊断及鉴别诊断。1　临床资料患者,男, 15岁, 40d前被砸伤左小腿。当时左小腿稍肿胀、疼痛,未治疗。5d后肿胀消失,疼痛间断发作。20d前又被踢伤左小腿,出现疼痛、肿胀。一直未行抗炎及其他对症治疗,因疼痛较重而就诊。感觉、肌力、循环未见异常。查体:左胫骨中下段见一约 6cm×6cm×4cm肿块,压痛明显,波动实验( -),表浅血管未见怒张,局部皮温略高。各关节活动自如。更多还原