术中椎间隙内注射胶原酶对预防间盘再突出的作用

【摘要】 目的　探讨手术间盘摘除配合术中间隙内注射胶原酶对预防残留间盘再突出的作用。方法　对 1996年 4月至 2 0 0 1年 3月采用手术切除椎间盘及手术摘除椎间盘结合术中间隙内注射胶原酶 2种方法治疗椎间盘的患者共4 2 7例。单纯手术组 2 0 2例 ,手术结合胶原酶注射组 2 2 5例 ,结果　随访 2～ 7a,平均 3.5 a,单纯手术复发者 13例(6 .4 % ) ,其中原间隙再突出者 9例 (4 .4 % ) ,其他间隙突出者 4例 (2 .0 % )。手术结合胶原酶注射组中复发者 5例(2 .2 % ) ,P=0 .0 31,其中原间隙突出者 2例 (0 .9% ) ,P=0 .0 2 0 ,其他间隙突出者 3例 (1.3% ) ,P=0 .5 99。总共 18例复发患者行 2次手术治疗 ,术后效果满意 ,无复发者。胶原酶注射组有 13例 ,患者出现不同程度的疼痛反应 ,无其他严重并发症。结论　手术切除结合间隙内注射胶原酶治疗单纯腰椎间盘突出可以明显的减少术后残留间盘的再突出更多还原