双侧分别拉开颈前肌群甲状腺切除术40例报告

【摘要】 2000年以来,我院施行双侧分别拉开颈前肌群甲状腺切除术40例。现报告如下。临床资料:本组40例中,男6例,女34例;年龄18～65岁。其中甲亢2例,结节性甲状腺肿20例,甲状腺瘤15例,甲癌2例,桥本病1例。手术方法:采用颈丛麻醉或全麻。取仰卧斜坡位,做领式切口。依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,在其深面上下游离皮瓣,不结扎颈浅静脉,不离断颈前肌群,游离胸锁乳突肌后向两侧牵开。在甲状腺外缘与颈白线之间的中点纵行切开颈深筋膜,分离颈前肌群达甲状腺表面,用拉钩向两侧牵开肌肉使甲状腺充分显露而施术。若另侧同时有病变,则在颈白线与另侧甲状腺外缘中点纵行切开颈深筋膜,并钝性分离颈前肌群后向两侧拉开而显露更多还原