早期乳腺癌的治疗

【摘要】 目的　探讨早期乳腺癌的治疗方法。方法　对 2 0 0 2年住院 398例乳腺癌中的 10 1例早期乳腺癌进行回顾性研究。结果　 10 1例早期乳腺TNM分期 0期 10例 ,Ⅰ期 91例。以乳房疼痛为主诉就诊者 2 1例 ,无任何症状而发现肿块就诊者 70例 ,临床检查无肿块者 10例。实施保留胸大小肌的改良根治术 (Auchincloss手术 ) 90例 ,保留乳房的手术 (保乳手术 ) 11例。术后化疗采用CEF6 4例 ,CMF19例 ,诺维苯加表阿霉素 6例 ,紫杉醇加表阿霉素4例 ,放弃化疗者 8例。所有病例均行内分泌治疗。结论　 (1)开展广泛的普查工作 ,特别是对高危人群开展的普查工作提高检出率 ;(2 )可采取手术、化疗和放疗及内分泌治疗的综合治疗 ,化疗方案可选取CEF或CMF方案 ,以CEF方案似乎更佳 ;如有淋巴结大量转移 ,可选择二线化疗方案如诺维苯或紫杉醇加表阿霉素 ;(3)手术后常规行内分泌治疗 ,治疗开始时间选择化疗结束后效果较佳更多还原