隧道式吻合治疗贲门癌452例

【摘要】 我们自1994年7月~2004年6月采用隧道式吻合手术治疗贲门癌452例,术后无1例吻合口瘘发生。术后3~4个月有58人做头低脚高位X线钡餐透视检查,无明显吻合口狭窄及返流发生。临床疗效满意:现报告如下:临床资料1.一般资料:本组452例,男性356例,女性96例,年龄33~78岁,平均55岁。452例均为腺癌,全部行内镜活检及术后病理检查确诊。2.手术方法:左胸后外侧切口第七肋床进胸,切开膈肌,探查肿瘤及腹腔,游离食管下段,贲门及胃大小弯至幽门,保留胃右动脉及胃网膜右血管,距肿瘤边缘5cm处切断食管,切除贲门部肿瘤及胃底,间断缝合粘膜层及浆肌层,将残胃缝合关闭。在残胃前壁上段距边缘约1.0c更多还原