多发性外伤致急性心肌梗死

【摘要】 患者男性、49岁,住院号340193,因车祸致头、胸、左下肢多发性损伤,在当地医院对症处理约12h后于2003.10.25日转入我院。受伤后有胸闷、心慌、腹胀等症状,既往身体健康,否认高血压、冠心病、糖尿病及家族史。入院后查体:急性痛苦面容,神志清楚,能平卧,无呼吸困难,体温37.8℃,心率98bpm,呼吸22bpm,血压110/80mmltg,多发性软组织损伤,X线示多处骨折(左锁骨、左股骨、左胫骨)。入院当日于术前常规心电图检查发现:QRS波群:Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型或QS型,V5、V6呈qrs或QS型;ST段:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6呈弓背向上型抬高1mm～3mm;T波:Ⅱ、Ⅲ、aVF更多还原