4Kg以下婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术麻醉观察

【摘要】 目的探讨小婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术中的麻醉管理。方法对18例小婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术行气管插管静吸复合麻醉,诱导用药:芬太尼、万可松、异丙酚,术中维持用药异氟醚。监测气腹前5min、气腹后5min及腹腔放气后5min的心率(HR)SpO2、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、气道控制压力变化值(PP)、血气监测,并将三组数据进行比较分析。结果18例患儿手术成功,麻醉期间无低氧血症发生。麻醉期间呼吸、循环相对平稳,与气腹前5min相比气腹后5min患儿PH值有所下降,PETCO2、PaCO2、SBp、DBp、PP有比较明显的上升(P<0.05)。结论腹腔镜用于新生儿及小婴儿手术有皮肤创伤小熏对呼吸、循环、代谢影响小的优点,小婴儿腹腔镜下行幽门环肌切开术可行,安全性好。更多还原