重提“癔症是一个陷阱”

【摘要】 癔症在人类医学史上是最古老的疾病之一,在几千年的历史演进中,当年的歇斯底里和现代的癔症已是面目全非、今非昔比了。在病因和病理机制方面,从“子宫在体内游走”到“转换”、“解离”学说,人们逐渐对它有了更进一步的认识。在疾病分类地位、描述性概念和治疗等方面都有很大的改动[1]。精神医学的发展也遵循着自然科学的普遍规律,有一个认识过程。DSM-IV和ICD-10都取消了癔症这个名称,并把它支解为许多综合征而归属于其它类别之内,CCMD-3保留了癔症这个名称,并从神经症里分离出来,有了其分类学的独立地位,按临床表现又分出了几个亚型[2]。无论从癔症的临床亚型来看或着眼于精神病学传统的两分法,它的跨度都是更多还原