多沙普仑用于麻醉催醒致急性肺水肿二例

【摘要】 例1男,40岁,体重64kg,因急性肾衰、尿毒症拟施肾移植手术。术前检查胸部X摄影片无异常,血尿素氮38·6mmol/L,肌肝1807μmol/L。入手术室BP103/70mmHg,HR98次/分,两肺呼吸音清晰。于T10~11、L2~3行硬膜外穿刺,局麻下行颈内静脉穿刺并测得CVP6cmH2O。硬膜外腔用药为0·3%丁卡因加1·4%利多卡因混合液,硬膜外麻醉效果良好,并静脉给咪唑安定3mg、芬太尼0·1mg、氯胺酮30mg让病人镇静入睡,术中病人面罩紧闭给氧,SpO2100%,BP、HR等生命体征均较平稳,手术历时270min,出血约300ml,共输液2100ml,尿800ml,术毕时病人未更多还原