术中支气管痉挛致肺不张一例

【摘要】 患者女,29岁,左腰疼痛1月余入院。因“左肾积水”拟 行左肾输尿管探查术。术前检查:体重40kg,身高153cm。 胸片示胸廓对称,双侧肺纹理增多。麻醉相关病史:本次术 前1月行剖宫产术终止妊娠,术后持续咳少量黄色脓性痰, 于入院前好转。麻醉过程:静吸复合麻醉。依次静注芬太尼 0.1mg、地塞米松10mg、咪唑安定3mg、依托咪酯15mg及 维库溴铵4mg后经口腔明视下插入气管导管,操作顺利确 认无误,双肺听诊呼吸对称,固定导管,接麻醉机行控制呼 吸。通气条件:呼吸频率12次/分,潮气量350ml,吸呼比1 ∶2,维持SpO2于98%～99%,氧气流量1.0L/min,吸入异 氟醚1MAC更多还原