多发腹膜恶性间皮瘤并肝脏转移一例

【摘要】 患者男,55岁。体检B超发现肝实质性占位。入院体检:一般状况好,全身皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:肿瘤标志物全套示CA12-5317.7U/ml,AFP3.5μg/L。既往身体健康,无肝炎病史。影像学检查:胸部X线片未见异常。肝脏CT检查示肝尾叶可见一5.3cm×2.4cm均匀低密度病灶,边缘不规则呈分叶状,增强扫描动脉期病灶明显均匀强化,肝、脾周围可见弧形条状低密度区(图1)。DSA检查示肝右动脉发自肠系膜上动脉,肝右动脉增粗,分支增多,可见肿瘤血管,实质期可见肿瘤染色;左结肠动脉发自脾动脉,实质期可见多个肿瘤染色更多还原