急性大量内出血致死2例

【摘要】 急性大量出血可引起有效循环血量明显减少、回心血量不足、心输出量降低,导致循环衰竭、重要脏器功能障碍,甚至可导致死亡。外出血容易被发现,而内出血因部位较隐蔽,临床表现不明显,常不能及时发现而延误治疗,造成严重后果。我们曾遇2例急性大量内出血导致失血性休克死亡病例,现报道如下。1临床资料例1,男性,20岁。修车时不慎被钝器猛烈撞击右上腹后,自觉疼痛并伴恶心、呕吐,立即到医院就诊。查体:体温37℃,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg (1 mm Hg =0.133 kPa);意识清,语利;右上腹部皮肤轻度擦伤、肿胀;腹软无压痛;叩诊无移动性浊音。B超检查:肝脾未见破裂,腹腔无积液。对症更多还原