妊娠期重型脑炎1例

【摘要】 患者,女,22岁,主因咳嗽、流涕9天,发热4天,意识障碍伴抽搐1天入院。查体:体温38.0℃,脉搏162次/min,呼吸30次/min,血压173/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),中度昏迷,呼吸浅快,不规则,双肺呼吸音粗,双肺底均可闻及湿啰音穆?62次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆,宫底达剑突水平。压眶无反应。双侧瞳孔散大,D左=4.5mm,D右=5.0mm,对光反射消失。四肢肌张力低,无自主活动,双侧腱反射对称性减弱,跖反射消失。既往体健。辅助检查:血常规示白细胞10.2×109/L;尿常规示肉眼血尿,蛋白(2+)。生化检查示血钠130mmol/L,血钙1.9更多还原