十二指肠完全断裂抢救成功1例体会

【摘要】 闭合性腹膜后十二指肠损伤较少见,仅占腹腔脏器损伤的3%~5%。但由于十二指肠位置深在,解剖关系复杂,损伤后易漏诊,且手术处理较困难,术后肠瘘、病死率较高。现将我院成功抢救1例十二指肠完全断裂病人报告如下。1临床资料病人女,26岁。于2005年1月11日因车祸入院,自觉胸痛、呼吸困难、腹痛、腹胀、恶心。查体:血压9·3/5·3kPa(70/40mmHg),脉搏110次/min,呼吸28次/min,呼吸急促,失血貌。左胸壁广泛触痛,可扪及骨擦音,左侧呼吸音弱,腹略膨隆,全腹压痛、反跳痛,以上腹部明显,移浊阳性,肠音弱。CT提示左侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、肝脾包膜下出血?Hb102g/L,WBC2更多还原