先天性胆囊缺如的诊治

【摘要】 目的探讨先天性胆囊缺如的诊断和治疗。方法复习1989年以来国内文献报道的25例先天性胆囊缺如病例,结合我们诊治的2例进行分析。结果27例中男10例,女17例,年龄21～81岁,均有反复发作右上腹痛。术前诊断先天性胆囊缺如2例,其余25例术前B超或CT、胆囊造影、逆行胰胆管造影提示胆囊轮廓不清或不显影,或误诊为胆囊结石、胆囊炎。11例因胆总管疾病行胆总管探查,1例胃体贯通伤修补,余13例剖腹探查,术中探查均未见胆囊。14例术中或术后胆道造影均未见胆囊显影。结论B超或胆囊造影提示胆囊轮廓不清或不显影时,应进一步检查,可避免不必要的手术。术中“意外发现”胆囊缺如时,应合理探查,排除异位胆囊,术中B超、胆道造影或术后经T管造影有助于诊断。更多还原