颈髓损伤与多尿症、低钠血症

【摘要】 颈髓损伤后 ,病人肢体瘫痪、中枢性体温失调、颈椎骨折脱位的复位、内固定等往往更多地引起骨科医师的关注 ,而尿量及血钠值的变化大多不引起他们的注意 ,但实际情况是 :颈髓损伤后 ,低钠血症、多尿症是非常普遍的现象 ,临床处理不当 ,容易造成颈髓损伤加重 ,甚至危及病人生命。结合国内外文献 ,现就这一问题予以综述。1　低钠血症1 1　发生机制　低钠血症是颈髓损伤后很常见的并发症 ,且治疗起来非常顽固 ,单纯静脉或口服补充钠盐效果不佳。国内张立[1] 对这一问题作了较详细的观察。他回顾性观察一组Frankel分级为A级的 35例全脊髓损伤患者 ,结果 10 0 %的患者住院期间出现了低钠血症。全组住更多还原