胃脾结核并上消化道大出血一例报道

【摘要】 病人:男性,44岁。因反复黑便、呕血3年,再发并伴上腹闷痛1周急诊入院。体检:P118次/min,R26次/min,BP80/60mmHg,神清,消瘦,急性病容,贫血貌,全身皮肤粘膜苍白,全身浅表淋巴结均未及肿大。双肺无异常,腹平软,左上腹轻压痛,未触及异常包块,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常,未闻及振水音。血常规:WBC8.9×109/L,N0.824,RBC2.45×1012/L,HCT0.224,Hb71g/L,PLT184×109/L。初步诊断:①上消化道大出血;②失血性休克;③中度贫血。经输血1000ml,积极补液抗休克、止血等保守治疗12h,症状未好转且更多还原