子宫内膜异位症及盆腔疼痛的治疗近况

【摘要】 子宫内膜异位症(内异症,EM)是生育年龄妇女的常见病,近年来发病率明显上升,而盆腔疼痛是EM常见的病症。盆腔疼痛包括痛经、性交痛、排便坠痛。现将EM治疗近况归纳如下。1期待疗法一般情况下,EM病程进展慢,症状轻微或无明显体征者,可数月随访一次,不必治疗。若经期疼痛,可试给予前列腺合成酶抑制剂如吲哚美辛、布洛芬止痛。一项研究发现,有26%未治疗患者疼痛自然缓解,但64%患者未治疗后疼痛有进展,因此,既使无症状,EM也应治疗犤1犦。尤其是迫切要求生育的患者,不宜等待。2药物治疗对早期EM患者,药物治疗似乎是最有效的方法。长期随访结果显示,对于轻度EM患者药物治疗后5年疼痛复发率为34%,而重症则为更多还原