不典型川崎病21例临床分析

【摘要】 目的　探讨不典型川崎病的早期诊断 ,以及早进行冠状动脉病变的预防治疗 ,减少冠状动脉瘤的发生。方法　分析 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月住院的不典型川崎病 2 1例的临床特征、实验室检查及典型病例的诊治过程进行讨论。结果　全部病例在恢复期均出现指 (趾 )端脱皮 ,入院时 2 1例患儿中 10例具备包括持续发热在内的 3条诊断指标 ,11例具备包括持续发热在内的川崎病 4条诊断指标及外周血WBC、CRP、血小板增高 ,血沉增快 ;5例有冠状动脉扩张、8例有冠状动脉瘤的形成。结论　对持续发热 5d以上 ,具有包括发热在内的 3条或 4条诊断指标 ,同时具备外周血WBC、CRP、血沉、血小板增高 ,提示川崎病。排除其它疾病后 ,即使达不到MCLS诊断标准 ,亦应及早应用丙种球蛋白 ,以预防冠状动脉病变的发生更多还原