中药保守治疗肱骨髁上骨折的临床体会

【摘要】 肱骨髁上骨折常见于小儿 ,主要分为伸直型和屈曲型两大类 ,在这两类中还可以分为尺偏型、桡偏型和旋转型。现将多年来临床应用中药保守治疗的体会介绍如下 ,予同道切磋。1　分型定性伸直型肱骨髁上骨折时肱骨近端向前方移位 ,可能刺伤正中神经及肱动脉 ,而屈曲型肱骨髁上骨折则很少有神经血管损伤。故确定中药保守治疗方案前必须仔细观察患肢肘部肿胀情况、伤肢手指末梢温度 (按压指甲观察甲床充盈状况 )及末梢感觉等 ,在排除了神经、血管损伤后 ,方可中药保守治疗 ,否则需要手术治疗。2　治疗方法无移位的青枝骨折、裂纹骨折可先用髁上夹板或石膏夹板外固定。有移位的骨折在确认无神经、血管损伤后 ,采用中医手法整复、石更多还原