血液净化动脉直接穿刺体会

【摘要】 中国误诊学杂志社编辑部 :　　由于我们所在地区的经济落后 ,而静脉插管的价格较高 ,做内瘘手术等待时间较长 ,外瘘又破坏血管 ,所以对于一些急诊患者和肾移植前透析的患者 ,大多选择动脉直接穿刺[1 ] 。近 3a来 ,我们行直接穿刺 835人次 ,成功率占 99% ,其中 1例连续3a直接穿刺 390余次。1　穿刺方法　 1首先做静脉回路的穿刺 ,并快速推注生理盐水 10 ml,以确认静脉穿刺的成功。 2选择足背动脉或桡动脉做穿刺点。穿刺前应摸清动脉血管的位置走向 ,根据搏动的强弱来判断血管的深浅。如天冷或血管搏动不明显时 ,应先热敷穿刺部位 ,待血管扩张后再行动脉穿刺。穿刺时在腕关节或踝关节更多还原