心电图解读 第7讲 束支阻滞心电图

【摘要】 希氏束在室间隔上方分为两大支 ,细而长的右束支和粗而短的左束支分别支配右室和左室。左束支又分为左前分支、左后分支以及间隔支 ,它们可以分别发生不同程度的传导障碍 ,称为束支阻滞或分支阻滞。1　束支阻滞的分类1.1　根据QRS波群时限是否≥ 0 .12s分为完全性与不完全性束支阻滞 :所谓完全性束支阻滞并不意味着该束支绝对不能下传 ,只要两侧束支的传导时间差超过 4 0ms以上 ,延迟传导一侧的心室就会被对侧传导过来的激动所激动 ,从而表现出完全性束支阻滞的图形改变。1.2　根据左、右束支及左束支分支传导障碍的部位及不同组合分为 :1.2 .1　单支阻滞 :包括右束支阻滞、左前分支阻滞、左后分支更多还原