外伤性迟发性硬膜外血肿临床分析

【摘要】 目的　探讨外伤性迟发性硬膜外血肿 (DEDH)的发病规律、诊断及治疗。方法　经CT检查确诊 119例DEDH ,血肿清除术中可疑部位钻颅探察发现 11例DEDH病人。分析迟发性血肿与原发损伤的关系及治疗。结果　经 2次CT检查发现迟发性血肿 98例 ,经 3次CT检查确诊 2 0例 ,经 4次CT确诊 1例 ;迟发性血肿多发生于伤后 2 4h内 (77 7% ) ,好发于额颞、颞、颞顶 (85 4 % )。GCS 13～ 15分及血肿量 <30mL ,中线结构移位 <10mm的病人预后较好。结论　CT和颅内压 (ICP)监测及钻颅探察有助于及时发现DEDH和确定正确治疗方案 ,对部分小血肿病人可行保守治疗更多还原