心血管和神经系统梅毒各一例

【摘要】 例1男,74岁,于2001年5月7日以反复头晕6d,活动时尤甚,就诊于某县医院内科。当时体检血压100/58mmHg(13.3/7.71kPa),双肺未见异常,心率60次,闻及频发早搏3~5次/min,无杂音,主动脉瓣区第2音>肺动脉瓣第2音,拟头晕原因待查,心律失常-室上性期前收缩等诊断,予以氟桂利嗪等治疗。2002年5月13日因上述症状反复发作,伴活动性气喘、心悸2个月复诊。血压115/65mmHg(15.29/8.64kPa),X线胸片:两肺未见明显实质性病变,心影扩大,心尖部向左延伸,心胸比率0.63,主动脉弓隆突。考虑①心肌病,②主动脉硬化。心脏彩超示:心包少量积液,升主动脉硬化,主更多还原