主动脉夹层分离5例误诊分析

【摘要】 主动脉夹层是心血管急危症之一 ,发病急 ,病死率高。由于本病临床表现复杂多变 ,易被误诊 ,如能早期明确诊断 ,积极处理 ,可明显降低病死率。我院于 1992～ 2 0 0 2年共收治 8例 ,首诊误诊 5例 ,误诊率达 6 7%。误诊原因分析如下。1　临床资料　　男 4例 ,女 1例 ;年龄 5 2～ 6 5岁 ,平均 6 0 .5岁。全部有高血压病史。误诊为急性心肌梗死 1例 ,心绞痛 3例 ,肾动脉栓塞 1例。误诊时间 2～ 8天。根据B超、CT和 (或 )MRI检查确诊。按DeBakey分型 ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 1例 ,Ⅲ型 1例。2　讨论2 .1　误诊原因分析　①本病较少见 ,许多更多还原