原发性肺动脉淋巴瘤超声误诊1例

【摘要】 患者男 ,5 6岁。因“劳力性心悸、气促、胸闷 1月 ,加重 1周”入院。 1月前无明显诱因出现劳累性心悸、气促、胸闷 ,休息后可缓解 ,无压榨感 ,无放射痛 ,自服药无缓解 ,入院前 1周症状加重 ,出现端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。查体 :血压13 0 / 90mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,第二心音分裂 ,心浊音界轻度扩大 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,双下肢轻度凹陷性水肿 ,浅表淋巴结无肿大 ;心电图 :原发性T波改变。超声检查 :主动脉、肺动脉增宽 ,肺动脉根部有不规则等回声 ,部分与肺动脉瓣分界不清 ,似附着于肺动脉瓣上 ,但无活动 (图 1) ;肺动脉瓣回声正常 ,更多还原