十二指肠结核合并腹腔淋巴结核一例

【摘要】 患者,男,2 2岁,农民。2年前因发热,四肢游走性红斑,在外院就诊,后红斑自行消退。但反复出现腹胀、发热、乏力、消瘦。1年前出现进食后呕吐,曾查胃镜提示十二指肠球部溃疡,治疗无效。而于2 0 0 4年2月2 5日入住我院。即往无肺结核密切接触史。入院查体,T38 8℃,消瘦,全身浅淋巴结未触及肿大。心肺正常,腹软,肝、脾不大,血沉4 8mm/h ,血常规:血红蛋白118g/L ,淋巴细胞0 8×10 9/L ,肝功能:白蛋白2 8g/L ,肾功能正常,HBsAg(阴性) ,HCV(阴性) ,HIV(阴性)。胃镜示幽门大、小弯侧见大小不等的结节样增生、质硬病理:示粘膜慢性炎。幽门及十二指肠球变更多还原